Ущемление нерва в спине. Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение. Лечение медикаментами – препараты
В позвоночнике может произойти по самым различным причинам. Как правило, защемление происходит в позвоночном столбе именно потому, что довольно часто встречаются нарушения межпозвоночных дисков, а именно - хрящей, которые в норме должны амортизировать и предупреждать его от травм. При развитии некоторых заболеваний физиологические свойства дисков снижаются, и они начинают давить своей массой на нервы, отходящие от спинного мозга.
Факторы, которые могут быть причиной возникновения заболеваний, способных вызвать защемление нерва в позвоночнике:
- Малоподвижный образ жизни
- Пожилой возраст
- Аномалии в строении позвоночного столба
- Тяжелые физические нагрузки на позвоночник
- Травмы позвоночника
- Различные сопутствующие заболевания
- Переохлаждение организма
- Гормональные сдвиги
Признаки того, что произошло защемление нерва в позвоночнике
Самым очевидным признаком того, что произошло защемление позвоночного нерва, можно считать прекращение иннервации мышц и органов, к которым идет поврежденный нерв. Поэтому, если защемлен двигательный нерв, то мышцы усыхают и атрофируются.
В том случае, если защемлен чувствительный нерв, то мышца должна потерять чувствительность в ближайшее время. Кроме того, часто возникают довольно сильные боли по ходу движения поврежденного нерва, которые носят приступообразный, жгучий, колющий или стреляющий характер. В некоторых случаях боль может носить постоянный характер, и проявляться в зависимости от внешних факторов.
При защемлении нервов в районе шейных позвонков боль в районе поражения бывает очень сильной. Этому повреждению свойственно усиление болевых ощущений во время движений головы. Если в районе грудного позвонка, то чаще всего больному бывает тяжело дышать, кроме того, возможно появление болей в области желудка и сердца.
Диагностика защемления нерва
Диагностика защемления чаще всего складывается из рентгенологического исследования и симптоматийного осмотра пациента. Кроме того, более современные методы исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также могут показать поражения костей скелета, которые будут способствовать защемлению нерва.
Лечение заболевания
Если впервые случилось защемление нерва в позвоночнике, лечение может складываться из неотложной помощи и дальнейшего исследования проблемы. При неожиданном возникновении боли, похожей на защемление нерва, необходимо принять анальгетик, лечь на твердую ровную поверхность (например, пол) и максимально ограничить свои движения. Если болит спина, то нужно лечь на нее, а под колени подложить валик или подушку, для того чтобы они находились в приподнятом состоянии. Если болит в шее, то можно положить на это место сухое тепло.
Основное лечение защемленного нерва может быть, как консервативным, так и хирургическим. Разумеется, если боли не часто беспокоят пациента, то лучше всего выбирать консервативное лечение, потому что хирургическое подходит только тем, у кого выбора уже не осталось.
Консервативное лечение предполагает прием больших доз витаминов В и Е, в частности назначается В12. Также снятию болевого эффекта помогают и физиотерапия, включающая в себя электрофорез, ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Кроме того, такие средства народной медицины, как змеиный и пчелиный яд, признаны эффективными даже врачами. После острых болей пациентам рекомендуется отдохнуть в каком-нибудь санатории, где развито водо- и грязелечение.
Хирургическая операция может проводиться только тогда, когда остальные методы лечения уже не помогают. После оперативного вмешательства пациентам также требуется долгий реабилитационный период.
«Берегите свои нервы, особенно, седалищный нерв. Он отвечает за отдых, туризм, приключения и, в конечном счете, фактически за все оголтелые круизы вашего сердца» - цитата из интернета. Поистине мудрое высказывание… При защемлении нерва в спине, не только седалищного, многие удовольствия и прелести жизни становятся недоступными.
Резкая жгучая боль, мгновенно пронзившая спину, как удар тока – и все, кажется, жизнь остановилась! Это наиглавнейший признак того, что у вас защемило нерв в спине. Двинуться или разогнуться вы уже не можете, как будто все тело «заклинило». Что делать в таком случае?
Помощь во время приступа
- Постарайтесь, не делая резких движений, добраться до кровати или дивана. Если по близости ничего такого не наблюдается, просто ложитесь на пол. Сначала на бок, полежите минутку-две, затем осторожно повернитесь на спину.
- Боль начала стихать? Теперь можно аккуратно вставать: повернитесь на бок, потом встаньте на четвереньки. Со стороны это выглядит смешно, но ваша задача – держать спину в том положении, в котором боль меньше всего вас беспокоит (щадящая поза).
- Осмотритесь, нужно найти какой-то упор, чтобы подняться на ноги. Нашли? Опирайтесь руками на опору и потихоньку вставайте. Получилось? Отлично!
- Самостоятельно или с чьей-то помощью зафиксируйте свою спину любым подручным средством: шарфом, платком или полотенцем. Позднее вы можете носить лечебный пояс для фиксации позвоночника.
- Примите обезболивающее в таблетках: Анальгин, Баралгин или Кеторол. Если в доме есть нестероидные средства (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак), то примите любое из них. Эти препараты в дополнение к анальгезирующему действию обладают противовоспалительным эффектом.
- В течение первых суток соблюдайте постельный режим и избегайте сквозняков.
- В обязательном порядке обратитесь к врачу за квалифицированной помощью, потому что защемленный нерв сегодня может очень нехорошо «аукнуться» в будущем.
Пояс фиксирует не только поврежденный участок, но и захватывает рядом находящиеся отделы позвоночника
Что может спровоцировать приступ?
Причины защемления нерва разнообразны, но основная всего одна – осложнения остеохондроза. Остальные факторы будничные:
- поднятие непосильных тяжестей;
- неправильная осанка;
- неудобная поза во время сна;
- ожирение;
- беременность;
- переохлаждение;
- травмы и др.
Если защемило нерв по второстепенной причине, то справиться с острым болевым синдромом и вернуться к работе можно в самые кратчайшие сроки. Если защемление нерва произошло из-за истончения межпозвоночных дисков при остеохондрозе или причиной является межпозвоночная грыжа, то лечение должно быть длительным, полноценным и комплексным.
В таком случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться только лишь таблетками и мазями: обязательна консультация невролога, рентгенологическое или МРТ-обследование и курс медикаментозной и физиотерапии.
Симптомы и возможные последствия защемления в зависимости от расположения нерва
Шейный отдел позвоночника
Если защемило нерв в шейном отделе позвоночника, то, помимо острой пронзающей боли, вы ощутите шум в ушах, головную боль, головокружение. Это может быть вызвано нарушением кровоснабжения головного мозга, так как одновременно с нервом защемляются и кровеносные сосуды. Нехватка кислорода скажется на общем состоянии организма (слабость, потливость, усталость), работоспособности мозга (снижение), зрении и памяти (ухудшение), координации (нарушение).
Боль может быть локализованной (ограниченной строго одним участком) и/или иррадиировать (отдавать) в руку, плечо, под лопатку. В месте защемления вероятно появление отечности и покраснения кожи.
Грудной отдел позвоночника
Признаки защемления грудного нерва: резкая жгучая боль, локализованная в одном месте. Если защемление произошло слева, то боль может отдавать за грудину, под лопатку и в плечо (по типу боли в сердце). Если справа – то в область печени и поджелудочной железы.
В этом случае также наблюдается отечность кожных покровов, онемение и покраснение.
Нарушение работоспособности мышц грудной клетки приводит к ограничению двигательной функции грудины. Поэтому болезненный спазм обычно возникает при кашле, чихании, глубоком вдохе или резком выдохе.
Поясничный отдел позвоночника
Защемление нерва в пояснице происходит в 90% случаев по причине остеохондроза. Обычно страдает седалищный нерв, и происходит это в результате непомерных физических нагрузок на позвоночник.
Симптомы ишиаса (защемления седалищного нерва): чувство жжения и дискомфорта в пояснично-крестцовой области, локализованная острая боль в ягодице (примерно в том месте, куда делают внутримышечные уколы), боль опускается вниз по задней поверхности ноги. Присоединяется чувство онемения и «ползания мурашек» по ходу нерва, нарушается подвижность конечности.
У полных людей защемление спинного нерва является одним из главных «побочных» эффектов избыточного веса. Поэтому для них лечение не ограничивается только лишь приемом противовоспалительных средств, врач еще настоятельно порекомендует сбросить лишние килограммы.
«Мораль сей басни такова» – нельзя не обращать на себя внимание, когда защемило нерв, иначе ситуация может стать «аховой»: временный паралич, полная обездвиженность и инвалидность. Спустя многие годы подвижность может восстановиться, но для этого придется приложить немалые усилия и совершить большие финансовые траты.
Стандартная схема лечения
Лечение при защемлении нерва в спине поэтапное и назначается только врачом-неврологом после прохождения больным необходимого обследования.
На первом этапе
достигается основная цель – снятие боли путем применения обезболивающих медикаментозных препаратов перорально (через рот) или инъекционно (внутримышечно/внутривенно). Кроме этого, в острый период необходимо соблюдать постельный режим и диету с исключением острых, соленых и копченых блюд.
Второй этап – устранение воспалительного процесса. Здесь будут эффективны нестероидные противовоспалительные средства, которые также в зависимости от тяжести заболевания применяются внутрь или в уколах и наружно в виде различных мазей и гелей. Обычно первый и второй этапы не подразделяют, лечение проводится одновременно препаратами обоих групп .
Рефлексотерапия эффективно восстанавливает иннервацию и кровоснабжение в участке защемления
Третий этап направлен на восстановление мышечной функции, соответственно, и функции поврежденного нерва – прием витаминных комплексов, физиолечение (электрофорез, СМТ, УВЧ), иглоукалывание, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.
Крайняя мера, когда консервативное лечение не достаточно эффективно, прибегают к помощи хирургов.
Желательно после курса лечения пройти реабилитацию в профильном санаторно-курортном учреждении.
Профилактические мероприятия
Когда защемило нерв, уже поздно думать о профилактике. Поэтому позаботьтесь сейчас о своем здоровье и составьте для себя «инструкцию по использованию собственного позвоночника».
- Не перегружайте свою спину, т. е. не носите слишком тяжелые предметы и не поднимайте непомерные грузы.
- Не наклоняйтесь вниз, чтобы поднять что-то, а приседайте, таким образом вы делаете большую нагрузку на ноги, а не на поясницу.
- Избегайте сквозняков и переохлаждений.
- Спите на ортопедической кровати (просто матрац и подушка тоже подойдут).
- Вовремя лечите простудные и вирусные заболевания.
- Больные остеохондрозом, дважды в год посещайте своего врача и проходите курс лечения своевременно.
- Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом. Те, кому некогда ходить по спортзалам, по утрам делайте зарядку.
- Из упражнений выбирайте те, которые укрепляют мышцы спины, ног и брюшного пресса.
- Правильно питайтесь.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Поменьше нервничайте.
- Побольше отдыхайте.
- И наконец, просто любите себя!
Хочется надеяться, что эта статья была вам интересна и полезна. Следуйте нашим рекомендациям, и с защемлением спинного нерва (если оно у вас вообще случится!) вы справитесь на раз-два.
Здоровья вам и благополучия!
Из этой статьи вы узнаете о настоящих причинах защемления нерва в спине. Есть множество способов для борьбы с данной проблемой, но не все из них эффективны. Далее мы разберем самые эффективные методы.
Почему появляются боли?
Остеохондроз очень распространенное заболевание, которое характеризуется деструктивным изменением костной и деформацией позвонков. При этом зазоры между ними уменьшаются, что приводит к раздражению и защемлению нервов. Остеохондроз является главной причиной сжатия нервных волокон.
Причин защемления может быть много. Спортсмены регулярно испытывают сильные нагрузки.
Практически в любую тренировку входят упражнения для укрепления мышц спины. Особенно часто защемление нерва в поясничном отделе испытывают тяжёлые атлеты.
В этом виде спорта проработка любой группы мышц, так или иначе задевает спину. Чрезмерные нагрузки и неправильное выполнение упражнений, могут привести к спазму мышц.
В результате избыточного тонуса, мышца защемляет нервное окончание, вызывая боль в пояснице. Если не снять обострённое состояние, постоянный тонус мышц может привести к их воспалению.
Классификация
Зависимо от того, где происходит сжатие нервов, различают приступы:
- ишалгический (крестец, ягодицы, тыльная поверхность нижних конечностей);
- люмбоишалгческий (поясница, ягодицы, тыльная поверхность ног);
- люмбалгический (поясница, спина);
- цервикобрахиалгический (шея, верхние конечности);
- цервикалгический (шея).
Причины
Любое негативное воздействие на нервные окончания проявляется в виде малоприятных ощущений, а каждое движение только усугубляет ситуацию. Вызывать такое состояние могут разные заболевания, защемление нерва в пояснице становится лишь последствием. Провоцируют болевые ощущения следующие недуги:
Раньше считалось, что защемление спинного нерва грозит только людям пожилого возраста. Однако сейчас все больше людей после сорока лет подвержены радикулопатии. Главной причиной этому становится снижение физической активности.
По статистике, большинство случаев защемления корешков нервных окончаний отмечено при обострении остеохондроза. Хроническое воспаление и дегенеративные изменения позвонков приводят к сужению отверстий, из которых выходят спинномозговые корешки. Спазмирование мышц усугубляет симптоматику.
Таких причин есть очень много. Главная же из них – это остеохондроз, при котором защемление является обычным осложнением.
Спровоцировать защемление также могут:
- аномально высокие нагрузки на спину;
- неверная осанка;
- неудобная постель или подушка;
- лишний вес;
- воздействие сильного холода или тепла;
- травматизм;
- беременность.
Самые выраженные симптомы бывают при защемлении седалищного нерва. Нередко причиной этому служит избыточный вес. Поэтому, чтобы лечение было плодотворным, важно перед медикаментозными методами постараться избавиться от лишнего веса.
В человеческом организме защемлению подвержены разные нервные окончания. Если не следить за их состоянием, можно потерять двигательную способность, а в некоторых случаях даже получить инвалидность.
Также лечение окажет положительный терапевтический эффект в том случае, если к вопросу лечения подойти комплексно. Например, можно подключить иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры.
На данный момент специалисты выделяют две главные категории факторов, влияющих на защемление:
Выделяют целый ряд причин, которые провоцируют ущемление нерва в пояснице:
Чаще всего защемление спинного нерва происходит в период обострения остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах приводят к сужению просвета между телами позвонков и компрессии нервных корешков, выходящих из спинного мозга.
Признаки и симптомы
Проявление ущемления нерва в пояснице характеризуется внезапной болью в области крестца, в некоторых случаях онемением мышц, нарушением функционирования близлежащих внутренних органов. По симптоматике и локализации болевого синдрома выделяют такие состояния:
- Ишалгия – боль в пояснице, переходит на ягодичные мышцы, заднюю поверхность ноги.
- Люмбагия – боль в спине, локте, пояснице.
- Люмбоишалгия – боль в пояснице, переходит на бицепс бедра.
- Цервикалгия – боль распространяется на руку и область шеи.
- Ишиас – защемление седалищного нерва, кроме боли присутствует чувство жжения, покалывание в поясничном отделе, переходящее на бицепс бедра.
Симптомы
Острая боль является первым признаком того, что у человека защемление нерва. Симптомы этой болезни следующие:
В 95% случаев защемление нерва происходит внезапно. В пораженном участке появляется острая боль, мешающая активным движениям. Другие симптомы напрямую зависят от места поражения. Боль имеет следующие характеристики:
- колющая;
- режущая;
- острая;
- приступообразная;
- с иррадиацией по ходу нервного волокна.
Человек с защемлением нерва спины покрывается холодным потом. Он ощущает эмоциональное и физическое перенапряжение. В месте защемления наблюдается покраснение, отек и локальный мышечный спазм.
При длительном защемлении ниже места поражения отмечается атрофия нервного волокна. Тяжелые случаи сдавливания шейного или седалищного нерва приводят к нарушению чувствительности и параличу конечностей.
В ходе защемления нерва больной в первую очередь страдает от резких жгучих болевых ощущений. Характер боли определяется исходя из того, в каком месте локализована патология.
Болевой синдром может беспокоить нерегулярно, мощными прострелами, а может быть тянущим, долгим и таким неприятным. Боль становится более интенсивной во время активной физической нагрузки.
Симптомы защемления нерва в спине могут быть многогранными, а именно – это:
- Головная боль;
- Нарушение подвижности и функции органов слуха, а также зрения;
- Общее плохое самочувствие;
- Бледность кожных покровов или наоборот - чувство резкого прилива крови к голове.
Основные симптомы болезни могут отличаться в зависимости от того, в каком месте произошел сбой. Также на то, с какой интенсивностью будут проявляться симптомы, зависит наличие воспалительного процесса, а также то, как долго нерв был защемлен и насколько сильно это произошло.
Симптомы, когда защемлен нерв, сводятся к следующим:
- резкая боль в области поясницы;
- боль может перемещаться к конечностям или шее;
- движения становятся ограниченными и затрудненными.
Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.
В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:
- ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги;
- люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине;
- люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги;
- цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе - Суставы
Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.
Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).
Признаки защемленного нерва обычно ярко выражены, но могут различаться в зависимости от причины, которая привела к этому состоянию, а также от расположения и функций конкретного нерва.
При защемлении крестцового нерва боли ощущаются в крестце, ягодичной мышце и задней поверхности ноги. Если защемило седалищный (поясничный) нерв, боль носит стреляющий характер, пронизывая промежуток тела от поясницы до пятки. Боль при ущемлении лопаточного нерва локализуется в лопатке.
Диагностика
Заметив у себя первые признаки защемления нерва на спине, необходимо сразу же обратиться к невропатологу. Первым обследованием у обратившихся пациентов с болью в спине становится рентгенологическая диагностика. Метод позволяет исключить патологию межпозвоночных дисков и костных отростков.
Для удачной диагностики причины заболевания используют различные способы, среди которых особого внимания удостаиваются:
- МРТ. Позволяет определить даже минимальное повреждение. Также этот метод направлен на определение общего состояния позвоночного столба.
- Исследование на проводимость нервов. Это особый тест, обеспечивающий выявление повреждения нервов. Во время процедуры к коже присоединяют электроды, которые при помощи слабых импульсов начинают стимулировать нервы.
- Анализ крови на биохимию.
- Электромиография. С помощью данного метода вполне реально узнать о наличии повреждения нерва, который несет ответственность за двигательную функцию мышц. В процессе исследования в мышцы вводится игла-электрод, далее больной пытается напрячь и расслабить мышцы.
- Мануальное обследование.
- Общий анализ мочи, а также крови.
В случае защемления нерва квалифицированную помощь способен оказать невропатолог, специализирующийся на нервной системе человека. Острые боли, сковывающие движения, причиняют массу дискомфорта, поэтому очень важно получить консультацию мастера.
Чтобы правильно назначить лечение, важно установить четкий диагноз. Для этого врач может использовать различные методы:
- терапевтический осмотр;
- магнитно-резонансная терапия;
- рентгенологические исследования;
- ультразвуковое обследование;
- компьютерная томография.
Безусловно, диагноз «ущемление нерва» в пояснице не вызывает сомнений, ввиду наличия характерных симптомов.
Между тем, этого недостаточно для принятия лечебных мер.
Адекватное медикаментозное лечение возможно при выявлении причины ущемления нервного корешка (например, остеохондрозные изменения, опухоли, травмы и рубцы).
Лечение
Не существует единого ответа, что делать при защемлении нерва в пояснице. Самым верным действием будет обратиться за врачебной помощью. В зависимости от первопричины специалист назначит:
- медикаментозный курс;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж, иглоукалывания;
- курс мануальной терапии;
- в крайних случаях – хирургическую операцию.
Медикаментозное лечение
Один из вариантов лечения многих причин ущемления нерва в области поясницы – медикаментозная терапия. В зависимости от степени развития заболевания могут быть назначены:
Как лечить защемление нерва? В первую очередь необходимо пройти обследование. На его основе врач и будет решать, какой метод подойдет в конкретном случае. Самостоятельное лечение противопоказано, слишком уж сложна нервная система человека.
Когда пациент защемил нерв в спине, что делать врачу? Назначить комплексное лечение, в котором будут и мануальные средства, и лекарственные препараты.
Чаще всего доктора прибегают к мягким технологиям мануальной терапии, которые позволяют избежать оперативного вмешательства. Это может быть:
- Массаж. Он снимает напряжение в зоне защемления. Часто этот способ позволяет убрать и саму причину болезни.
- Электрофорез. Он снимает боль и улучшает кровообращение.
- Иглорефлексотерапия. Данный метод используют во время восстановительного этапа лечения.
- Озонотерапия улучшает общее питание тканей в месте защемления.
Одновременно с этим врач прописывает пациенту постельный режим, а также умеренную диету. Лежать ему можно только на спине.
В этом случае защемление не усилится, как не увеличится и боль. Ему не разрешают есть острые или раздражающие блюда.
Острая, кислая, и даже излишне обильная пища может ухудшить состояние пациента.
Мануальная терапия и народные средства сопровождаются приемом лекарств. Чтобы вылечить защемление нерва, лечение должно быть комплексным.
На начальном этапе лечения назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые снимают острую боль и снижают основные симптомы ущемления. Но этого мало, важно обнаружить саму причину болезни.
Лечение радикулопатии назначает только врач после установления точной причины патологического состояния. Терапия должна быть комплексной. Она имеет четыре направления:
- обезболивание;
- купирование воспаления;
- устранение первопричины защемления;
- реабилитация.
Не нужно заниматься самолечением. Защемление нерва спины может иметь необратимые последствия, связанные с нарушением работы органов.
Консервативное лечение и физиотерапия, назначенная невропатологом, навсегда помогут забыть о проблеме. Народная терапия применяется только вместе с традиционным лечением.
Медикаментозная терапия
Целью лечения медикаментами является устранение болей и воспаления. Препараты от защемления нерва принимают в виде инъекций, таблеток, мазей и ректальных свечей.
Препаратами первой линии, применяемыми при защемлении нерва, считаются:
Какими же методами лечат защемление нерва? В первую очередь больному показано пройти общее обследование. Благодаря их результатам врач определиться с подходящими методами лечения.
Прибегать к самостоятельному лечению строго запрещено, так как это грозит негативными последствиями, уж очень сложно устроена нервная система человека.
Комплексное лечение – самый лучший, оптимальный вариант, который поможет избавиться от защемления нерва без нужды оперативного вмешательства. В некоторых случаях симптоматика болезни с успехом снимается лекарственными препаратами.
К мягким методам мануальной терапии относят:
- Массаж. Призван расслабить мышцы, сделать кровообращение в области защемления более интенсивным. Порой данный метод хорош и для того, чтобы исключить причину болезни.
- Озонотерапия. Данный метод направлен на усиление питания всех тканей кислородом. Кроме того, обязательно соблюдать постельный режим и специальную диету. Пациенту показано лежать на кровати, желательно на жесткой поверхности. В этот период не рекомендуется злоупотреблять чрезмерно острыми пикантными блюдами. Вкусовые пристрастия с уклоном на кислую и острую пищу могут привести к ухудшению самочувствия пациента.
После купирования жгучих надоедливых болей больному рекомендован санаторно-курортный отдых, куда включают целебное водо- и грязелечение. Также стоит отдать предпочтение рефлексотерапии, поэкспериментировать с лечебной гимнастикой и, конечно, посещать курсы массажа.
Помимо мануальной терапии, целесообразно отдать выбор приему медикаментов и использованию народных средств. На первых этапах лечения больному прописывают лекарства, имеющие выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: От чего болит спина у женщин в области поясницы и одновременно низ живота?
Они нужны для ликвидации острой боли и подавление симптомов защемления.
Для того чтобы убрать сильнейшие боли, помогут инъекции лекарствами «Ибупрофен» либо «Вольтарен». В некоторых случаях лучшей станет новокаиновая блокада.
Помимо обезболивающих лекарств, активно используют мази и гели, к примеру, «Фастум-гель». Целебными свойствами обладают препараты, содержащие в своем составе яд пчел или змей.
Физиотерапия также относится к разряду популярных средств для лечения защемления нерва. Если боль достигает критических масштабов, то используют процедуру блокады, основывающуюся на введении анестетика в беспокоящую зону.
В запущенных случаях годится лишь оперативное вмешательство.
В первую очередь снимается болезненность. Для этого могут применяться как таблетки, так и местные препараты, в основном в виде инъекций. На протяжении всего приступа необходимо лежать в кровати и соблюдать диету. Есть нельзя:
- острое;
- жирное;
- соленое;
- копченое.
После снятия острой фазы приступают к восстановлению функций мышц. Активно применяется:
- физиотерапия;
- витаминные препараты;
- массаж;
- лечебные упражнения и пр.
Иногда, в особо запущенных случаях, без операции обойтись не удается. По завершении терапии больному обычно стоит провести восстановление на специализированном курорте.
После установления точного диагноза больному назначается лечение. В первую очередь необходимо снять приступ боли.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (диклак, диклоберл, нимид). Их прием выполняют после еды, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Если у больного есть гастрит или другие дисфункции пищеварительной системы, то применять такие лекарства нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение или даже кровотечение. Поэтому принимать препараты надо в дозах и сроке, указанном врачом.
- Также назначают препараты, снижающие боль (анальгин, пенталгин).
- Спазмолитики (спазмолгон, но-шпа, папавернин).
- Миорелаксанты (мидокалм, тизалуд). Они используются для расслабления мышц, если защемление связанно с мышечным напряжением.
- Диуретики (фуросемид, лазикс). Препараты обладают мочегонным действием и помогают снять отечность с области поражения.
- Витамины группы В для улучшения обменных процессов.
После снятия приступа больным назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, массаж, магнитотерапию, иглоукалывание. Также пациентам врачом ЛФК подбирается специальная зарядка, выполнение которой способствует укреплению мышц спины и препятствует смещению дисков.
Помимо этого пациентам рекомендуют включить в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такое питание показано не только пациентам с остеохондрозом, но и страдающих заболеваниями суставов (артроз, артрит). Нужно употреблять пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами:
- овощи и фрукты;
- телятина и жирные сорта рыбы;
- крупы;
- орехи;
- сухофрукты и цитрусовые.
Ограничить:
- алкоголь;
- полуфабрикаты;
- маргарин;
- консервы.
О правильном питании расскажет диетолог, а людям с повышенной массой тела распишет специальную диету для снятия лишних килограммов и предупреждения рецидива заболевания.
На период проведения лечебных мероприятий больному прописывают постельный режим, а в период восстановления – ограничение физической нагрузки.
Вышеуказанное лечения является стандартным для проведения терапии при не осложненной патологии. Если защемление нерва произошло в результате травмы, то к данной терапии присоединяется хирургическое вмешательство. Боль, вызванную сдавливанием корешков нерва опухолью, лечит онколог.
Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогло консервативное лечение, боль не прошла, есть грыжи или опухоли сдавливающие нерв.
Если состояние больного в период обострения такое тяжёлое, то как лечить защемление нерва в пояснице? На самом деле, помощь не ограничивается снятием боли. Даже если вы почувствовали временное облегчение, это не повод отказываться от посещения врача.
Во – первых нужно диагностировать причину, из – за которой произошёл приступ. Возможно заболевание намного более серьёзное, чем защемления седалищного нерва.
А приступ – это всего лишь симптом. Во – вторых, болезнь необходимо вылечить.
Иначе приступы будут омрачать вашу жизнь все чаще. Симптомы и лечение не связаны между собой по времени.
Зачастую, медицинская помощь оказывается уже после снятия приступа, когда состояние больного нормализуется.
При обращении к врачу, вам назначат несколько видов диагностических исследований:
- Получение рентгенограммы
- Компьютерная томография
Только доктор сможет объективно оценить состояние больного, выявить его истинную причину и провести результативное лечение.
Вначале следует посетить невропатолога – он выдаст направление на МРТ и рентген. В зависимости от результатов диагностики, больному разрешат лечиться дома либо положат в стационар. Иногда может потребоваться помощь хирурга или костоправа.
В первую очередь необходимо избавить пациента от болевых ощущений. Этого можно достичь при помощи анестезирующих (Нимесил) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Вольтарен), различных гелей, кремов, мазей, которые применяют наружно (например, при защемлении в пояснице).
Резкие и нестерпимые боли можно купировать при помощи местных новокаиновых или лидокаиновых блокад, которые вводятся в пораженное место в виде инъекций.
Помимо обезболивающего эффекта они оказывают расслабляющее и противовоспалительное воздействие. Такими же свойствами обладает и Меновазин.
В острый период больному следует придерживаться постельного режима, спать на ровной и твердой поверхности, с небольшим валиком под головой или вообще без подушки.
По мере ослабевания болевых синдромов к лечению подключают массажи, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, ударно-волновую терапию и пр.
), а также методы нетрадиционной и мануальной терапии (рефлексотерапию, иглоукалывание, релаксотерапию).
Первая помощь при ущемлении
Что делать если защемило нерв в пояснице? В момент приступа необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности. Она должна быть тёплой и без наклона. Лежачее положение облегчит нагрузку на зажатый нерв.
Сдавливание нервных корешков в спине – это процесс, который сопровождается сильной болью. С согласия врача можно проводить лечение ущемления нерва в спине в домашних условиях. Домашние методы в значительной степени помогают справиться с болью. Определенные меры профилактики ущемления позволят не допускать больше подобной проблемы.
Защемление нерва в позвоночнике — симптомы
Симптом зависит напрямую от степени ущемления и причины патологии. Общими признаками, указывающими на компрессию нерва, являются:
- острая боль;
- ограничение в движениях;
- сниженная или повышенная чувствительность;
- слабость в мышцах;
- боли во внутренних органов.
При ущемлении в шейном отделе может появиться слабость рук, болезненные ощущения при поворотах и наклонах головы. Если пострадал нерв грудного отдела, то боль в груди проявляется даже при вдохе и покашливании. При поражении нервных корешков в поясничном отделе боль переходит с поясницы на ягодицы и бёдра, появляется слабость в ногах.
Чтобы облегчить боль быстро
Многие домашние методы направлены не на лечение причины, а на снижение болевого симптома. Это симптоматическая терапия, которая помогает начать вести нормальную жизнь, заняться своим здоровьем, выявить причину проблемы и постараться справиться с ней.
Важно! Ущемление происходит по причине сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, протрузией, остеофитами. Нерв повреждается и лишается способности передавать нервные импульсы. От этого сигналы не передаются далее по телу в полном объеме, вызывая нарушение чувствительности, боль.
Причины защемления
Возможные причины ущемления нерва спины:
- механическое сжатие, артроз, костные мозоли;
- ущемление возможно не только в области спины: пострадать может любой нерв в локтях, запястьях;
- травма.
К основным симптомам состояния относятся онемение спины, резкая пронизывающая боль. Наблюдается мышечная слабость, есть чувство покалывания, возникают мышечные спазмы. Мы подробно расскажем, как лечится ущемление.
Что сделать для снятия боли в домашних условиях
Для снятия болевого синдрома, если защемило спину, необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача и начать лечение.
Полный покой
Чтобы избавиться от боли, нужно не нагружать пораженную область. Первое, что следует обеспечить – это состояние покоя. Необходимо стараться не поднимать тяжелых вещей и, если есть возможность, находиться в расслабленном состоянии лежа. Лучше всего позвоночник восстанавливается во время сна. На больное место нужно наложить повязку.
Термические компрессы
Помогут компрессы: холодные или горячие. Они направлены на улучшение циркуляции крови. Хорошо, если получится чередовать холодный и горячий компресс для достижения лучшего эффекта.
Что важно при наложении компрессов:
- процедура холодными компрессами не должна проводиться более четырех раз в день. Длительность одного сеанса составляет 15 минут. Такое воздействие снимет воспаление;
- сразу после холодного компресса, к коже нужно приложить компресс горячий. Он стимулирует кровоток, способствует ускорению процесса восстановления;
- помогут горячие ванны при ущемлении нерва (или обработка пораженной области горячей водой). Это прекрасный способ расслабить мышцы, можно будет дополнительно стимулировать кровоток.
Курс массажа
Эффективен в лечении компрессии нерва в спине в домашних условиях специальный массаж. Можно попросить специалиста приходить на дом. В ходе процедур мышцы будут расслабляться, в результате чего напряжение уйдет, и боль уменьшится.
Можно смело делать массаж всего тела, в том числе и той области, где локализуется боль. На болевом участке массажист должен действовать аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. Глубокий массаж с сильным давлением при описанной патологии запрещен.
Важно! В процессе лечения нужно пить много воды. Вместе с жидкостью организм будет выводить токсины, что положительно скажется на процессе выздоровления.
Лечение медикаментами – препараты
Таблетки от ущемления нерва:
- болеутоляющие средства, которые отпускаются без рецепта врача;
- нестероидные противовоспалительные препараты – направлены на борьбу с отеком (Аспирин, Ибупрофен);
- лучше всего покупать лекарства, созданные специальные для облегчения состояния при компрессии нерва;
- миорелаксанты – Мидокалм.
Защемление нерва в пояснице, боль отдаёт в ногу – уколы
Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно обойтись комплексным лечением в виде таблеток, мазей, прогревания и массажа. При инъекционном введении лекарств эффект наступает быстрее, но и побочное действие препаратов может быть выражено сильнее. Возможно образование внутримышечного инфильтрата, абсцесса при нарушении техники выполнения инъекций.
Наиболее распространённое лекарство от ущемления нерва в инъекциях:
- Мовалис;
- Диклофенак;
- Кетонал (можно использовать при беременности, кроме третьего триместра, и в период лактации);
- Диклоберл;
- Мидокалм.
Защемление нерва в спине – мази
Такая патология – частое явление. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные мази, имеющие обезболивающий эффект. Если произошло сдавление нервного корешка в спине, назначают:
- Финалгон (снимает боль);
- Випросал (разогревает, обезболивает);
- Беталгон (снижает болевые ощущения и улучшает кровообращение);
- Флексен (снимает воспаление);
- Кармолис (обезболивает);
- Вирапин (противовоспалительная и обезболивающая мазь).
Лечить мазями можно в домашних условиях, но рекомендовать и назначать препараты должен врач. Это поможет избежать аллергической реакции, развития осложнений.
Другие методы домашнего лечения
Когда боль устранена и основная причина ущемления выявлена, нужно проводить лечение спины на дому, т. е. в целом изменить свой образ жизни. Многие проблемы со спиной не проходят бесследно, и приходится постоянно прикладывать усилия для достижения длительной ремиссии.
Легкие упражнения
Обычная зарядка на десять минут способна повысить жизненный тонус организма, улучшить кровообращение. К мышцам будет поступать больше кислорода и питательных веществ, которые положительно влияют на здоровье позвоночника.
Плавание, прогулки на свежем воздухе
Достаточно плавать несколько раз в неделю по сорок минут. При проблемах со спиной плавание является лучшим видом физической нагрузки. Прогулки на свежем воздухе освободят суставы и сухожилия от сильных нагрузок, но при этом будут участвовать в укреплении здоровья.
Важно! Физическая активность после ущемления крайне важна. Из-за ее отсутствия мышцы становятся слабыми, и восстановительный период будет длиться дольше возможного.
Правильная осанка
Она важна не только во время прогулок, но также в сидячем положении, во время занятий спортом или сна. Правильное положение позвоночника избавит пораженную область от ненужного сильного давления.
Лечение народными средствами
Иногда сдавление нервных корешков происходит из-за нехватки в организме кальция. Проблему можно решить несколькими путями: купить в аптеке специальные добавки или начать употреблять больше продуктов, в которых есть этот элемент (творог, зеленые овощи, зелень).
Сократить количество кислот
Продукты и напитки, в которых содержится много кислот, часто вызывают дополнительные болевые ощущения. Так что лечение подразумевает отказ от цитрусовых соков, кофе. За несколько часов до сна нельзя есть ничего кислого.
Больше калия
Как и кальций, калий важен для нормального функционирования мышц, нервов и позвоночника в целом. Следует употреблять больше авокадо и бананов, много калия содержится в инжире, финиках, в орехах. Дополнительно можно принимать пищевые добавки калия.
Чем поможет доктор
Любое лечение, даже в домашних условиях, нужно проводить под контролем врача. Для скорейшего выздоровления он может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры.
Если боль сильная (особенно, при ущемлении седалищного нерва), врачи назначают курс стероидных инъекций. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Чтобы терапия компрессии нерва в спине в домашних условиях завершилась положительно, нужно много времени и сил. Патология лечится долго, так что часто полный курс составляет 2–3 месяца.
Многие люди знакомы не понаслышке с таким явлением, как резкая пронизывающая боль в поясничной области позвоночного столба. Главной причиной такого состояния является защемление или ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника.
Лечение и клинические симптомы проявлений неврологической патологии в наибольшей степени на себе ощущают люди, чей вид деятельности связан с постоянной работой на открытом воздухе, а также категория граждан среднего и старшего возраста. Наиболее вероятные причины защемления поясничного нерва, а также симптомы заболеваний и способы медикаментозного лечения, будут рассмотрены в этой статье.
Ишиас: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания
Боль, распространяющаяся вдоль седалищного нерва, может быть вызвана ишиасом. Заболевание обуславливается компрессионным защемлением корешков пояснично-крестцового нерва. Наиболее вероятные причины клинического проявления заключаются в патологическом состоянии межпозвоночных дисков, стенозе, остеофите или поверхностном краевом разрастании патологического нароста на костной ткани сустава поясничного отдела.
Защемление поясничного нерва происходит в межпозвоночном отверстии или позвоночном канале. Нервные окончания могут выходить за предельные границы позвоночника. Клиническая симптоматика проявляется в болевом синдроме ущемленного пояснично-седалищного нерва, иррадиирующая в нижнюю часть ягодичной зоны и заднюю поверхность нижней конечности. При ущемлении поясничного нерва пациент ощущает стреляющую острую боль, сочетающуюся с поясничной болью, которая доходит до коленного сустава и стопы. Особенно остро проявление болевого синдрома при ущемлении нерва в пояснице, ощущается при подъёме выпрямленной ноги более чем на 60º, которая отдаёт в контралатеральную ногу, провоцируя нижний перекрестный синдром (характерный при ишиасе признак).
Нервная боль в пояснице диагностируется при помощи магнитно-резонансной и/или компьютерной томографии. Диагностические исследования при защемлении нерва в поясничном отделе направлены на определение чувствительности, силы тонуса и рефлексов мышечной структуры. Исследование электромиографическим способом осуществляется при нарастающей картине компрессионного состояния воспаленного нерва в пояснице, что исключает возможность имитации ишиаса в случае проявления туннельной нейропатии или полинейропатии.
Лечение ущемленного нерва в поясничном отделе при подтвержденном диагнозе начинается с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Лорноксикама, Ацетаминофена, Диклофенака и прочих фармакологических комбинаций. При защемлении нерва в пояснице боль и мышечные спазмы блокируются назначением миорелаксантов и кортикостероидов, позволяющих купировать острые радикулярные болевые синдромы.
При защемлении нерва в пояснице лечение хирургическим способом назначается при явной выраженности межпозвоночной грыжи с мышечной слабостью или в случае прогрессирующего состояния неврологического дефицита, а также при резистентности к медикаментозной терапии в течение 6 недель.
Стеноз позвоночного канала
Сужение позвоночного канала, которое обуславливается сдавливанием спинномозговых корешков до их выхода из межпозвоночного отверстия, вызывающую боль в пояснице и проявляющиеся в клинической симптоматике защемления нервных окончаний, называют позвоночным стенозом.
Такая клиническая патология может иметь приобретенный или врожденный характер. Наиболее распространенная форма неврологического заболевания имеет приобретенный тип, который является провоцирующим фактором возникновения ишиаса у пациентов среднего и старшего возраста.
Существует несколько причинно-следственных факторов, определяющих патологическое состояние в пояснице. Седалищный нерв защемляется в результате различных нарушений, имеющих дегенеративно-дистрофический характер, таких как артропатия, остеоартрит, спондилолистез с компрессией конского хвоста, деформационного состояния связок и других патологий в межпозвоночном дисковом пространстве. Все эти провоцирующие факторы имеют тенденцию к обострению с возрастными изменениями.
При защемлении нерва в пояснице симптомы неврологического заболевания проявляются в слабости и болевых ощущениях в нижней конечности во время ходьбы. Такой невропатический синдром определяет псевдо- или перемежающуюся хромоту.
При защемлении поясничного нерва симптомы сужения спинномозгового канала могут иметь и другие признаки клинической патологии:
- боль в ягодицах;
- острый болевой синдром в бедре и/или голени во время ходьбы;
- дискомфортные состояния в области тазобедренного сустава и поясницы, выражающиеся в острой или ноющей боли.
Замечено, что при ходьбе по наклонной поверхности вверх болевой синдром менее ощутим, чем вниз. Характерным признаком при стенозе позвоночного канала является обезьяноподобная поза человека со слегка согнутыми коленями во время ходьбы, что облегчает ему болезненное состояние.
При визуальном осмотре у пациентов выявляется изменение рефлексов, мышечная слабость и снижение чувствительности в поясничном отделе позвоночника.
При ущемлении поясничного нерва лечение клинических симптомов может быть как медикаментозным, так и неотложным нейрохирургическим вмешательством.
Что же делать, если защемило нерв в пояснице? Прежде всего необходимо пройти комплексную диагностику и получить полную информативную картину о поясничном отделе позвоночника. Сам по себе позвоночный стеноз — это клинический диагноз, который определяется на основе физикального осмотра, рентгенографии и по результатам анамнеза. Если болит поясница, нервы и их сплетения могут имитировать болевой синдром стеноза спинномозгового канала, часто это напоминает диабетическую форму феморальной нейропатии. Идентифицировать клиническую патологию поможет качественная магнитно-резонансная томография, которая имеет высокую информативность на предмет предупреждения развития поясничной миелопатии.
При боли в пояснице при защемлении нерва лечение должно иметь многокомпонентный подход к проблеме. Кроме сугубо медикаментозного воздействия, эффективно применение физиотерапевтических процедур, которые в сочетании с НПВС дают положительную динамику в лечении стеноза. Люмбальная эпидуральная или каудальная (крестцовая) блокада в некоторых случаях является незаменимым при защемлении нерва в пояснице лечением. Уколы, или инъекции, представляют собой местные анестетики и стероиды, являясь высокоэффективным средством лечения при стенозе спинномозгового канала.
Люмбаго, или прострел позвоночника
Второе название этого неврологического заболевания – пояснично-крестцовый радикулит, который характеризуется внезапными приступами острой и/или резкой боли в поясничной зоне. Причины возникновения заболевания кроются в дистрофических и дегенеративных нарушениях позвоночника, то есть в его изменениях механического характера. Таковыми являются:
- повреждение суставов и межпозвоночных дисков;
- нарушения в суставных связках, мышцах или волокнах нервных сплетений.
Характерным клиническим симптомом прострела позвоночника является внезапная острая боль в пояснице, которая не даёт человеку возможности разогнуться. Усиление острого болевого синдрома наблюдается при попытке поворота или наклона туловища.
Одной из возможных причин болезненного состояния является спазм околопозвоночной мышцы, возникающий при поднятии тяжести, резких поворотах и наклонах, переохлаждении и так далее. Люмбаго и радикулопатия, или просто радикулит, имеют много общих симптоматических признаков. Общим симптомом является поражение нервных корешков спинного мозга в поясничном отделе позвоночника.
Если защемило нерв в пояснице, что делать человеку в этом случае? Самый простой способ облегчить своё состояние перед приездом работников скорой помощи — это попытаться расслабиться и принять наиболее удобную позу, которая наименее болезненна.
Следующее действие — это приложить капустные листья к пояснице и зафиксировать их положение шерстяной тканью. По приезде скорой помощи специалисты окажут необходимую медицинскую помощь. Стандартной схемой медикаментозного лечения люмбаго является применение фармакологических препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Важным элементом в лечении заболевания является устранение спазма мышц и блокировка нервных окончаний (корешков). В дальнейшем пациенту будет предложено пройти ряд терапевтических процедур, которые включают и альтернативные методы лечения заболевания.
